十二、肠管切除术
1. 适应证 主要适用于各种原因造成的肠坏死。坏死的肠段切除后必须进行断端吻合。
2. 手术方法
(1) 全身麻醉,仰卧保定。
(2) 于腹中线从脐部向后切开腹壁,将病变肠管拉出腹腔外,用大块灭菌湿纱布保护肠管并隔离术部。
(3) 距离坏死肠管两侧4~5 cm处,由助手两手的食指和中指或两把肠钳夹持,再用两把肠钳分别与肠管呈45°夹住两侧预切除线的肠管。根据坏死肠段长短确定肠系膜预切除线,并在该线两侧双重结扎肠系膜血管。然后,切除肠系膜和坏死肠管。
(4) 用浸有消毒液的棉球擦洗切口缘,修整外翻的肠黏膜。用可吸收的肠线做全层缝合以吻合肠管断端。先在肠系膜侧缝1针,对肠系膜侧缝1针 ...... (共612字) [阅读本文]>>