二、扭转型室性心动过速
扭转型室性心动过速(Torsade de Pointes TdP)是一种介于室性心动过速与心室颤动之间的快速室性心律失常。TdP是1966年由法国Dessertenne命名的。主要病因有先天性Q—T间期延长综合征、有机磷中毒、脑血管意外、某些抗心律失常药物的毒性作用等。
TdP发作时的DCG表现为:
(一)一系列快速宽大畸形的室性QRS波群的频率在150~280bpm之间。其特征是室性QRS主波方向围绕基线进行相反方向的扭转。
(二)基本心律多为窦性心动过缓、交界性或室性逸搏心律伴Q—T间期延长。T波宽大并有切迹。
TdP的发生原理目前认为是早期后除极与复极延迟有关。 心室肌各部复极延迟离散,有利于激动折返形成TdP ...... (共328字) [阅读本文]>>