第一节 心脏外伤
心脏外伤一般不多见,一旦发生则非常危险,常常来不及抢救患者已经死亡。但当心脏伤口小时,出血较缓慢,形成心包填塞所需要的时间较长,有时伤后数小时患者方到医院诊治,对这类患者,若能早期诊断及时治疗,多能获得较满意的效果。
一、临床特点
(1) 胸部有外伤史,如刺伤、火器伤 (子弹和弹片等)或肋骨骨折等,直接伤及心包、心包内大血管、冠状动脉及心脏,或者胸部遭受到挤压、爆炸等损伤。
(2) 心脏损伤后,迅速引起大出血,出血积于心包,引起心包填塞。一般心包内积血50~100ml就可引起心包填塞而致回心血量减少。其临床表现为: ①呼吸困难,面色苍白。②静脉压升高,颈静脉 ...... (共684字) [阅读本文]>>