2.1.2.8 不良反应
双胍类药物常见的不良反应为消化道反应,表现有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,即使服用二甲双胍发生率也可高达20%~25%,这也是患者对药物不能耐受的主要原因。一般采取在进餐中服用,从小剂量开始,上述消化道不良反应可以减轻。双胍类药物治疗过程中可出现维生素B12和叶酸吸收障碍,但经长期观察,在这方面很少引起临床问题,只是在有维生素B12和叶酸吸收障碍倾向的患者,应用二甲胍时应注意监测和适当补充。双胍类药物最严重的不良反应是乳酸性酸中毒,这是苯乙双胍(降糖灵)被淘汰的主要原因。二甲双胍诱发乳酸性酸中毒较少,为其他胍类的1/50,治疗10年的乳酸性酸中毒 ...... (共615字) [阅读本文]>>