4.何谓PTLD,如何进行诊断和治疗?
PTLD是器官移植后持续免疫缺陷下发生的一种由增生性到肿瘤性的淋巴系统增殖。潜在的EBV阳性的B细胞增殖,如免疫抑制剂不能遏制,此病常常表现为迅速进展的致死性临床过程。发生PTLD的危险因素包括: ① 实体器官移植后使用免疫抑制剂治疗,特别是抗T淋巴细胞抗体的应用;② 移植前血清EBV阴性;③ 受者年龄较小,特别是<5岁者。[7~9]
PTLD临床表现变化较大,通常发生在移植后1~211个月,常表现为淋巴结或结外单发或多发性肿块。PTLD的诊断依据临床、实验室检查和组织病理学综合诊断,诊断要点为: ① 器官移植后出现原因不明的发热、盗汗、体重减轻等症状,抗感染治疗无效;② 淋巴结肿大 ...... (共542字) [阅读本文]>>