儿童TBM早期缺乏特异性症状和体征，早期诊断不易，须结合病史，仔细体检，正确分析脑脊液结果，进行综合分析。小儿TBM早期诊断五要点： ① 结核病接触史;② 早期TBM症状和体征;③ PPD试验;④ X线胸片;⑤ 脑脊液检查、胃液找结核菌。[6，7]TBM前驱症状有发热、间断头痛、伴或不伴呕吐、性情改变。头痛呕吐常见于呼吸道感染性疾病，但头痛>5～7天者则做腰穿有助于TBM诊断。
TBM早期多缺乏特异体征，早期可有瞳孔改变，其它常见的脑神经损害，如面瘫和眼睑下垂可于疾病早期见到。小儿TBM多有结核病接触史，年龄越小接触史越易问出，传染源多为家庭成员如父母祖父母等。3/4的小儿TBM病例伴有活 ...... （共735字） [阅读本文]>>
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儿科主治医师常用体格生长指标包括：年龄别体重、年龄别身高、身高别体重和上臂围，每个指标所反映的体格和营养状况各有其特点，具体比较见表1-1。表1-1常用体格生长指标优缺点的比较
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儿科主治医师儿童生长异常可包括：①身高低于同龄同性别儿童第3百分位或高于第97百分位;②生长速度比同龄同性别儿童平均生长速度快或慢2个标准差;③青春期突增年龄比同龄同性别儿童平均突增年龄提前或落后2个标准差。当儿童
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儿科主治医师临床上要对儿童进行发育的评估，通常需要根据其评估的目的来选择筛查法还是诊断法，发育筛查法与诊断法的各自特点见表1-3所示。表1-3儿童发育筛查法与诊断法的特点续表
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儿科主治医师2004年《美国儿科学会(AAP)指南》对于新生儿黄疸的实验室检查选择提出了一些推荐意见(见表2-1)。表2-1胎龄≥35周新生儿黄疸的实验室检查
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儿科主治医师目前临床对胆红素脑病的发生非常重视，因及时采取了防治措施，典型病例已少见。未予治疗或病情发展或症状出现缓慢的患儿可出现后遗症，但某些后遗症状经2～3个月以后似可逐渐恢复。应注意监测血清总胆红素浓度，一旦
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