十九、血尿
【概述】
正常人尿液中不含有或仅含有极少量的红细胞。新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个,或1h尿红细胞计数超过10万个,称为镜下血尿。1 000mL尿液中有1~3mL血液,尿外观呈血样或洗肉水样,称肉眼血尿。
【护理常规】
1. 休息与活动 指导患者注意休息,避免剧烈活动,大量出血时卧床休息。
2. 病情观察
(1)测量生命体征,每天2次。
(2)记录尿量及颜色。
(3)观察每次排尿的颜色,评估血尿是血丝还是血块,分清是初始血尿、全程血尿还是终末血尿。可采用尿三杯试验方法: 取3个清洁玻璃杯,嘱患者1次排尿,将前、中、后3段分别排入3个玻璃杯中。该试验可初步了解血尿产生的部位。
(4)观察伴随症状 ...... (共557字) [阅读本文]>>