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第一节 胃肠道准备

分类:实用临床麻醉670字

(一)术前禁食水的目的

1. 防止围术期胃内容物反流误吸引起吸入性肺炎或导致呼吸道梗阻窒息。胃内容物吸入后由于胃酸的刺激,产生急性肺部炎症,严重程度与胃液酸度、吸入量以及在肺内的分布情况有关。如果吸入胃酸的pH≤2.5时,吸入量25mL反流物即能引起严重的肺组织损伤。

2. 大多数胃肠道手术要求胃肠保持空虚,避免术中污染术野和术后胃肠膨胀或吻合口裂开。

3. 非胃肠道手术的患者,由于手术操作刺激腹膜或内脏,或麻醉药物对消化系统的不良影响,术后可能出现腹胀及呕吐。

4. 某些局麻手术因患者无法配合,术中可能需要改变麻醉方式或可能出现局麻药中毒、过敏等并发症时,禁食水 ......     (共670字)    [阅读本文]>>

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    第三节 麻醉前访视的具体内容及注意事项

    1.病史采集:要求态度和蔼,做好自我介绍。与患者沟通应使用通俗易懂的语言,对患者提供的信息进行综合分析,取得有价值的信息。不主动向患者提及病情(尤其是恶性疾病),应事先询问家属患者是否知晓病情。(1)现

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    第四节 手术患者病情分级

    1.ASA分级:根据美国麻醉医师协会(ASA)于麻醉前根据患者体质状况和对手术危险性进行分类,将患者分成六级(表2-2)。表2-2ASA手术分级Ⅰ、Ⅱ级的患者接受麻醉和手术的耐受力良好;Ⅲ级患者麻醉有一

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    第五节 呼吸功能评估

    1.呼吸困难分级(表2-4):专指呼吸系统疾病引起的呼吸困难。表2-4呼吸困难评价分级2.测量胸腔周径法:测量深吸气与深呼气时,胸腔周径的差别,超过4cm者为正常。3.吹火柴试验:患者安静状态下,嘱其深

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    第六节 心脏及大血管功能评估

    1.心脏听诊(表2-6-1和表2-6-2)。表2-6-1心脏听诊杂音位置表2-6-2心脏杂音性质2.常见循环系统病变体征(表2-7)。表2-7心脏瓣膜疾病病变常见体征续表3.美国纽约心脏病协会(NYHA

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    第七节 气道的评估

    1.“LEMON”原则:(1)“L”为Look,即视诊。(2)“E”为Evaluate,即实际测量评估。(3)“M”为MallampattiScore,即马氏分级。(4)“O”为Obstruction,

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