第七节 妊娠合并常见的外科疾病
一、妊娠合并阑尾炎
妊娠期急性阑尾炎的发生率约1/1000妊娠。
(一) 临床表现和诊断
妊娠早期急性阑尾炎的症状、体征与非孕时无异:发热、恶心、呕吐、下腹痛,检查右下腹压痛、反跳痛和肌紧张等以及血化验白细胞总数和中性粒细胞升高。
妊娠中、晚期急性阑尾炎的诊断应注意以下几点:
(1)妊娠期急性阑尾炎病史常不典型,但仔细询问多数患者还是有转移性腹痛史。
(2)妊娠合并急性阑尾炎,腹痛部位可与非孕时很不同,腹中部甚至上腹部的疼痛不可轻易除外阑尾炎。
(3)妊娠期腹内器官炎性病变发展为腹膜炎时,腹膜刺激征常不很典型,不如非孕时强烈。且下腹痛有时可与流产、早产的腹痛相混淆 ...... (共2053字) [阅读本文]>>