五、腰背部的理学检查
检查时,应尽量将衣服脱掉,在充足光线下,分别于站、坐、卧三个位置进行检查。
(一) 视诊
1.步态: 腰痛病人走路僵直不灵活,转身慢而困难。脊柱结核病人走路轻、怕震动,背部多呈伸展状。腰椎间盘突出症患者脊柱倾斜,重心集中于健侧下肢,显示跛行等。
2.脊柱侧凸: 从背侧观察脊柱,正常时于腰背部中央可见一浅沟。自枕骨至第5腰椎,各椎体之棘突正在此沟内,相连呈一直线,经臀缝及两足跟之间达地面,并与地面垂直。先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、营养不良等症时,脊柱可出现侧向弯曲。其命名通常以侧弯的凸侧为准,若脊柱向右侧凸,即称右侧侧弯。笔者认为,为避免混淆,使 ...... (共4421字) [阅读本文]>>