第一节 锁骨骨折
锁骨骨折是常见的上肢骨折之一,又称为缺盆骨骨折、锁子骨断伤,多见于儿童及青壮年。
【病因病机】
锁骨骨折多由肩部外侧或手掌着地外力传导而致,好发于中外1/3处。骨折后内侧段因受胸锁乳突肌的牵拉而向上、向后移位,外侧段因受上肢重量和胸大肌、斜方肌等牵拉向下、向内移动,可发生重叠。移位严重者可损伤锁骨下血管和臂丛神经。幼儿则多发生青枝骨折,可成角移位。直接暴力损伤所致者,多为粉碎性骨折,好发于锁骨外侧端。
【诊断】
1.伤后局部疼痛、肿胀,不敢活动。
2.患者头偏向患侧,用健侧的手托住患侧的前臂及肘部,以缓解患侧胸锁乳突肌和上肢重量的牵拉引起的疼痛。
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