维A酸类药物
一、维A酸类药物的药理
维A酸类药物有多种复杂的药理作用。不同种类的维A酸的作用机制和适用范围也有所不同,临床上外用维A酸可治疗痤疮、光老化和多种角化性皮肤病,系统使用可缓解粒细胞性白血病。异维A酸对囊肿结节性痤疮有着根本逆转的疗效。阿维A酯主要用于治疗银屑病。这些差别是基于各种维A酸是通过不同核受体介导的。
直到目前,这些不同维A酸的分子作用机制尚不清楚。据悉全反式维A酸至少结合2种物质——胞浆结合蛋白(CRABP)和一系列核受体(RARs)。天然的和合成的维A酸类药物的效力与对RARs的亲和性有密切关联,但与CRABP无关,后者蛋白通过控制细胞内游离浓度仅作为维A酸的一种
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