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四、瘀血诊断要点

瘀血的临床表现亦纷纭繁杂,需知道瘀血的诊断要点:

1. 脉

典型的瘀血脉象为涩。因瘀血阻塞,脉道不利,故脉涩,但又不可以未见涩脉而否认瘀血的存在。随瘀血阻塞的程度不同,脉亦异。如《金匮要略·水气病脉证并治》曰:“沉滑相搏,血结胞门。”血结,何以脉滑?这是因瘀血阻痹的程度不同。如石阻水道,轻者,水流经时,与石搏击,激起浪花,则脉滑;阻痹重者,水难畅通,则脉涩。所以瘀血无定脉,不可因脉不涩而否认瘀血。

2. 舌

舌暗、瘀斑、瘀点,舌下血络紫暗,可视为瘀血。

3. 疼痛

痛处不移,刺痛为多,夜剧。

4. 其他

癥瘕痞块,唇甲色暗、面暗,再参酌其他症状及体征,仔细分析,

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