对缺血性ARF改善心血管功能、补液增加血流量是最简单又是最重要的预防措施，肾血流量的增加既可防止肾前性ARF向缺血性ATN转变，又可增强肾对肾毒性物质(造影剂、阿昔洛韦、两性霉素B、氨基甙类、顺柏、尿酸、血色素等)的抵抗。目前的研究表明，对造影剂ARF，预防性静脉应用生理盐水比应用甘露醇和速尿效果更好。其次，对有ARF倾向的病人，应谨慎应用利尿剂、NSAIDs、ACEI及血管扩张剂，它们可能使肾血流量进一步下降，或使肾脏对肾毒性物质的敏感性增强。另外，某些特殊情况下可采用特殊方法加以预防，如别嘌呤醇预防尿酸性肾病;利尿和碱化尿液可预防尿酸、氨甲碟呤、横纹肌溶解引起 ...... （共292字） [阅读本文]>>
临床内科诊疗(1)哮喘急性发作期的分级。哮喘急性发作时应对病情作出正确评估，以便给予及时有效的紧急治疗，急性发作时分为轻、中、重、危重4级，每个等级的具体指标见表1。表1 哮喘急性发作时病情严重程度的分级注：只要
临床内科诊疗气道炎症几乎是所有类型哮喘的共同特征，也是临床症状和气道高反应性的基础。哮喘在急性发作期经治疗即使症状已得到完全缓解，但气道的炎症依然还长期存在。因此，必须制定哮喘的长期治疗方案，根据哮喘非急性发作期
临床内科诊疗与狼疮性肾炎的活动和缓解密切相关的实验室检查有：尿蛋白和尿红细胞的变化、补体水平、自身抗体滴度。肾活检病理改变及活动性评价有助于狼疮性肾炎的诊断、治疗和预后判断。狼疮性肾炎病理表现多种多样，WHO根据
临床内科诊疗(1)明确肾衰竭的存在。诊断肾衰竭依据是肾小球滤过率降低，血清肌酐、尿素氮升高，在肾衰竭早期是不明显的，特别是在老年患者。(2)鉴别是急性还是慢性。根据患者的病史(如肾炎或肾病综合征、长期夜尿、不明原
临床内科诊疗1.治疗原则按照慢性肾衰竭的不同阶段(肾衰竭分期)，选择不同的防治策略，早期、系统防治，见表6。表6 慢性肾脏病的分期和治疗计划2.营养治疗营养治疗是慢性肾衰竭治疗的基础。营养治疗的核心是低蛋白饮食，
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