【适应证】
应用NIPPV,患者必须具备以下基本条件:较好的意识状态、咳痰能力、自主呼吸能力、血流动力学稳定和良好的配合NIPPV 能力。当患者出现较为明显的呼吸困难,动用辅助呼吸机,常规氧疗(鼻导管和面罩)不能维持氧合或氧合障碍有恶化趋势时,应及时使用NIPPV。
(一) 以呼吸机疲劳为主要诱因的呼吸衰竭,如轻- 中度COPD 高碳酸血症,特别是PH7.25~7.35的患者。
(二) 心源性肺水肿。
(三) 免疫抑制患者(如血液系统恶性肿瘤等),严重肺部感染合并呼吸衰竭。
(四) 拔管后急性呼吸衰竭。
(五) 对多种肺疾病的终末期患者,已无拔管指征或患者拒绝插管治疗时,NIPPV也可起到一定的作用。
(六) 严重的肺感染和ARDS。
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