第12章 洋地黄中毒性心律失常
洋地黄应用于临床200余年以来,迄今仍为治疗充血性心力衰竭的首选药物,但易发生洋地黄中毒。其治疗量约为中毒量的60%。洋地黄中毒的发生率约为10%。最早期及严重的并发症均以心律失常多见。
一、机制
洋地黄中毒性心律失常的机制是对心肌细胞离子流、动作电位与自主神经调节作用之间的相互作用结果,洋地黄中毒引起的触发活动也可产生心律失常。可归类为:①自律性增高,引起加速的逸搏与逸搏心律、早搏、心动过速等;②折返性心律失常,包括折返性早搏、心动过速等;③触发活动引起的早搏、心动过速等;④传导障碍包括窦房阻滞、房室阻滞、束支阻滞等;⑤上述心律失常的不同组合。
二 ...... (共3466字) [阅读本文]>>