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二、血钙改变

(一)高钙血症

正常血清钙浓度在9—11mg%,当血钙浓度>11mg%者,称为高钙血症。

临床上引起高钙血症的病因有甲状旁腺机能亢进、骨转移癌等。

1. 机制:心肌动作电位的2相是慢钙内流引起的。正常情况下,细胞膜内外钙离子的浓度比例约为1:10000。动作电位0相为钠内流引起的,钠内流停止以后,即有钙内流。钙内流缓慢持久,形成动作电位2相。当血清钙浓度升高以后,细胞膜内外钙离子浓度差增大,钙内流加速,持续时间缩短。2相缩短,动作电位时程缩短,故ST段缩短。

2.特征:高钙血症的DCG特征为ST段缩短,甚至辨认不清ST段,T与QRS紧密相连,Q-T间期缩短。可伴发窦性心律失常、早搏、心动过速 ......     (共643字)    [阅读本文]>>

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