第二节 气胸
一、单纯闭合性气胸
(一) 诊断要点
(1) 可有胸闷、胸痛、气促症状。
(2) 患侧胸腔体积增大,胸壁呼吸运动变小,语颤和呼吸音减低或消失,叩诊呈鼓音。
(3) X线检查显示胸腔积气和肺压缩。
(4) 胸腔穿刺可抽出气体。
(二) 急救与护理
(1) 如肺压缩在15%以下,可卧床休息严密观察; 中等量以上(肺压缩15%~60%) 应做胸腔穿刺抽气或放置胸腔闭式引流管放气减压。
(2) 应用抗生素预防感染及其他一般处理。
二、开放性气胸
(一) 诊断要点
(1) 症状严重,有明显呼吸困难、紫绀和休克等。
(2) 除有明显的气胸体征外,胸壁有伤口与胸腔相通,伤口渗血,有气体出入的声响。
(3) X线检查显示胸腔积气、积血影像和纵隔摆动 ...... (共891字) [阅读本文]>>