十三、呕血
【概述】
呕血是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,患者经口腔呕出鲜红色或暗红色血液,亦可为棕褐色或咖啡色渣样血液。大量呕血可造成机体急性循环衰竭,导致失血性休克,危及生命。
【护理常规】
1. 休息与活动 少量出血患者应卧床休息; 大出血患者应绝对卧床休息。
2. 体位 大出血时取平卧位,头偏向一侧,并将下肢抬高15°~30°。
3. 呼吸道管理 呕吐时头偏向一侧,避免呕吐物误吸。床边备负压吸引用物,必要时用负压吸引器清除气管内的分泌物、血液或呕吐物,给予吸氧。
4. 对症处理
(1)立即配血,注意与医生沟通,是否需同时查血型、血常规、生化等。
(2)建立至少两条较 ...... (共828字) [阅读本文]>>