4.1 概述
以下内容包括神经麻醉对颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、脑内容物(见章节56.2)、脑血流灌注(CBF)和脑氧代谢率(CMRO2)的影响(见章节83.2.1)。
神经麻醉医师在操作过程中可能对手术进程产生影响的技术参数:
1.血压:是影响CPP的主要原因。需要在手术过程中对其进行控制(如颅内动脉瘤手术过程中应降低血压,而在脑血管临时阻断时应适当升高血压)。应根据病人临床表现和手术计划对动脉血压进行调控,以达到准确控制的目的,通常应在进行神经麻醉前即达到血压控制目标。针对神经外科手术,可将动脉导管置于病人外耳道水平以准确测定颅内压。
2.颈静脉压:是影响ICP的原因之一。
3.动脉二氧化碳分压(PaCO2) ...... (共978字) [阅读本文]>>