蛛网膜下腔出血(subarachoid hemorrhage，SAH)系指脑表面的血管破裂出血直接流入蛛网膜下腔的一种临床综合征，又称急性原发性蛛网膜下腔出血。最常见的原因是先天性颅内动脉瘤，其次是脑动静脉畸形。本病急性脑血管病的7%～15%，任何年龄均可发病，以40～70岁多见，女性略多于男性。头痛是蛛网膜下腔出血的特殊性症状，其发生率为80%～100%。常见诱发因素，有重体力劳动、咳嗽、用力排便、饮酒、奔跑、情绪激动、性交等。
(一)临床表现及头痛特点
90%以上患者为突然起病，并无先兆。但在发病前有些病例有某些症状，如头痛、头昏，这可能是原发性病变的固有症状及原有高血压病史，尚不足以预告 ...... （共4273字） [阅读本文]>>
头痛与身体其他部位疼痛的发生过程一样，一般是由于头颅的疼痛感受器受到某种致痛因素(物理性或化学性的)刺激，产生异常神经冲动，经痛觉传导送到大脑皮质，进行分析，产生痛觉。但也有纯患者本身的主观体验而产生
(一)按发病的缓急分1.急性头痛(病程在2周内)。2.亚急性头痛(病程在3个月内)。3.慢性头痛(病程大于3个月内)。急性起病的第一次剧烈头痛多为器质性病变，尤需提高警惕，应进一步查明原因。(二)按头
头痛的诊断是根据头痛病史和检查结果进行综合分析而作出的。因此，完全而确切的头痛病史是诊断头痛的重要依据。有些典型疾病，如偏头痛、癫痫性头痛，在间隙期中常查不到阳性体征，根据病史可决定诊断。采集头痛病史
(一)高级神经活动1.精神状态 人的精神活动是一个统一的整体。皮层病变常出现精神障碍，而精神状态的检查可以了解皮层功能是否正常。(1)一般表现：主要包括意识、衣着、表情、姿态、接触、交谈、自理情况及对
头痛病人应根据常规的内科系统检查和神经系统检查，选择必要的、合理的实验室检查，以求及时而正确地诊断。(一)临床检验1.血液学检查(1)红细胞计数(RBC)：【正常参考值】成人男性 4.3～5.4×10
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