脑出血(intracarebral hemorrhage，ICH)系指自发性脑实质内出血。高血压是脑出血的主要原因，故又称高血压性脑出血。其他少见原因包括脑血管畸形、动脉瘤、脑动脉炎、血液病等。脑出血占脑卒中的10%～20%，死亡率占脑卒中病人死亡率的25%。头痛常为首发症状，但常因意识障碍不能诉说头痛。
Fisher (1968)报道脑出血的头痛发生率为23%， Russell(1984)报道为57%， Mohr (1978)报道为60%，国内报道为55%～67%。
(一)临床表现及头痛特点
发病年龄常在50～70岁，男性略多见。多数具有高血压病史，起病突然而无预感，通常在体力活动或精神激动时发病，往往在数小时内达高峰。急性期常见的主要表现有以下几种症状。
1.头 ...... （共4636字） [阅读本文]>>
头痛与身体其他部位疼痛的发生过程一样，一般是由于头颅的疼痛感受器受到某种致痛因素(物理性或化学性的)刺激，产生异常神经冲动，经痛觉传导送到大脑皮质，进行分析，产生痛觉。但也有纯患者本身的主观体验而产生
(一)按发病的缓急分1.急性头痛(病程在2周内)。2.亚急性头痛(病程在3个月内)。3.慢性头痛(病程大于3个月内)。急性起病的第一次剧烈头痛多为器质性病变，尤需提高警惕，应进一步查明原因。(二)按头
头痛的诊断是根据头痛病史和检查结果进行综合分析而作出的。因此，完全而确切的头痛病史是诊断头痛的重要依据。有些典型疾病，如偏头痛、癫痫性头痛，在间隙期中常查不到阳性体征，根据病史可决定诊断。采集头痛病史
(一)高级神经活动1.精神状态 人的精神活动是一个统一的整体。皮层病变常出现精神障碍，而精神状态的检查可以了解皮层功能是否正常。(1)一般表现：主要包括意识、衣着、表情、姿态、接触、交谈、自理情况及对
头痛病人应根据常规的内科系统检查和神经系统检查，选择必要的、合理的实验室检查，以求及时而正确地诊断。(一)临床检验1.血液学检查(1)红细胞计数(RBC)：【正常参考值】成人男性 4.3～5.4×10
上一篇