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六、寒客下焦

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经云:“邪之所凑,其气必虚。阴虚者,阳必凑之。”反过来,阳虚者,阴必凑之。下焦阳虚,寒易客之。症见阴痛阴缩、小腹寒痛、小便不利、畏寒肢冷、厥气上逆吐利、喘憋、动悸、头痛等。

寒客于下,可因传变而来,亦可寒邪直入少阴、厥阴,若阳虚阴盛者,阴寒亦可凝泣收引,引发上症。以麻黄附子细辛汤为代表的温阳散寒法,即是治疗此等病证必遵之法,扶正托邪,使邪从汗解,亦有逆流挽舟之意。若纯为阳虚阴盛而无客寒者,此方亦可用,但此时方义已变,细辛、麻黄不在于发汗散寒,而在于启肾阳,鼓舞阳气的升发敷布。若阳虚阴盛,而虚阳已有浮动之象者,如阳脉浮,或脉有涌动

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