三、中耳气压性损伤(Otic Barotrauma)
中耳咽鼓管(Eustachian tube)结构的特殊性是导致气压性损伤的基础。如图3-5所示,中耳由鼓膜、鼓室、咽鼓管及3个听小骨所组成。其中,咽鼓管(亦称耳咽管)为一斜行管道,其功能是与外界相通以维持与外界的气压平衡。该管道在向前下、内侧走行过程中管腔逐渐变窄,最狭窄处称为峡部。由于峡部的存在,使咽鼓管具有 “单向活门”的性质。当鼓室腔内压力高于外界时,高压气体可冲开咽鼓管排出。反之,如无主动开放咽鼓管的动作,环境高压气体便不可能进入咽鼓管内部。中耳的气压性损伤主要是在外界气压增高、气体因上述单向活门作用不能进入咽鼓管腔内,使腔内形成较大的负压时造成的。
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