九、肘关节的理学检查
(一) 视诊
1.外形: 观察双肘是否对称,关节有无强直、有无肌肉萎缩。正常肘关节伸直时有轻度外翻,称携物角,约5°~15°(图2-22)。检查此角之变化时,嘱病人伸直两侧上肢,手掌向前,左右对比。
2.畸形:携物角大于15°,为肘外翻,小于5°为肘内翻。肘部骨折、脱位可引起肘关节外形的改变,如髁上骨折时,肘窝上方可见肱骨下端向前移位形成的凸出;桡骨头脱位在肘窝外下方向桡侧凸出;肘关节后脱位时可见鹰嘴向肘后方凸出; 肱骨内、外髁骨折时,若移位较大,则可见肘关节横径增大。
3.肿胀: 尺骨鹰嘴及肘后肱三头肌腱两侧及肘窝部饱满肿胀时,均表示肘关节内有积液或滑膜增生。注意有无 ...... (共1700字) [阅读本文]>>